서울기업 디지털 전환(DX) 프론티어 그룹 운영사업

신청서류

2022. 7.

| 미래혁신단 혁신기업팀 |

구분	제출서류명	주관기관	참여기관
필수제출 서류	신청서 1부	○
	기획활동계획서 1부	○
	기업/개인정보 수집‧이용‧제공 동의서 각 1부	○	○
	참여의향서 각 1부		○
	지식재산권 분쟁 책임 동의서 각 1부	○	○
	사업자등록증 1부	○	○
	법인등기부등본 1부	○
	재무제표(‘20~‘21) 1부	○
	국세완납증명서 1부	○
	지방세완납증명서 1부	○
선택제출 서류	가점증빙서류	해당시

※ 1개 파일로 압축하여 제출 (파일명: DX프론티어그룹_주관기관명)

※ 제출기한 : ‘22년 7월 27일(수) 17시까지 온라인 등록 (별도의 오프라인 서류제출 불필요)

※ 파란글씨는 삭제한 후 제출

※ 신청서, 요약서, 기획활동계획서를 포함하여 10페이지 이내로 작성 (붙임문서 제외)

주의사항

- 제출된 서류 및 계획서가 허위, 위․변조, 그 밖의 방법으로 부정하게 작성된 경우
관련 규정에 의거 선정 취소 및 협약 해약됨

- 신청 관계자(기업, 대표자, 담당책임자 등)는 채무불이행 등 신용조회 및 과제 관리를 위한 개인정보 활용에 동의한 것으로 간주

- 추가 증빙 서류를 별도로 요청할 수 있음

- 기타 자세한 내용에 대한 문의는 동 사업의 공고문 참조

서울기업 디지털 전환(DX) 프론티어 그룹 운영사업 신청서

주관기관	기업명				사업자등록번호
					법인등록번호
	주 소
	설립년월				업종 (표준산업분류)
	주요제품 (서비스)
기획 내 용	산업분야		□ 커피 제조/서비스 산업 □ 프롭테크(Prop-tech) 산업 □ 관광산업 □ 패션·뷰티산업 □ 기타 서울시 유망산업 ( )
	기획주제
	기획내용 요약
대표자 (주관기관)		성명		전화번호		휴대폰		E-mail
담당 책임자		성명(직함)		전화번호		휴대폰		E-mail
위와 같이 2022년 「서울기업 DX 프론티어 그룹 운영사업」 참여를 신청합니다. 2022년 월 일 (주관기관명) 대표 : (직인 혹은 서명) 서울산업진흥원 대표이사 귀하

요   약   서

※ 요약서는 1페이지 이내로 작성, 파란글씨는 삭제하고 제출

기획주제
산업분석	※ 해당 산업에 대한 현황, 특성 등 요약 기재
기획내용	※ 참여자간 공동 기획내용을 요약 기재
기획방법	※ 기획활동에 필요한 방법 및 추진전략을 요약 기재
기획 성과물	※ 기획을 통해 도출되는 성과물(결과) 요약 기재
기획성과 활용계획	※ 기획성과물 활용(활동)계획 요약 기재
기대효과	※ 기획활동 및 기획성과물 활용(활동)에 따른 경제적 사회적 파급효과를 개괄적으로 기술

기 획 활 동 계 획 서

(1) 그룹 개요

1-1. 그룹 구성

기획주제
주관기관	ㅇㅇㅇ
참여기관	참여기관 A , 참여기관 B, 참여기관 C

1-2. 주관/참여기관 협력구조

주관기관 (기업명)						담당책임자					담당역할
참여기관 1 (기업명)			참여기관 2 (기업명)			참여기관 3 (기업명)			참여기관 4 (기업명)				참여기관 5 (기업명)
담당역할			담당역할			담당역할			담당역할				담당역할
													…

※ 주관/참여기관의 역할 및 협력구조를 도식으로 작성

※ 5개 이상의 기관이 참여하는 경우 도식 추가하여 기재

□  ※ 주관/참여기관의 역할 및 협력구조 세부 설명

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1-3. 주관기관 현황

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※ 기업 연혁, 경영현황, 주요 실적, 기업의 주력 제품 또는 서비스 등 기재

1-4. 참여기관 현황

NO	기관명	사업자등록번호	대표자	사업분야
1
2
3
4
5

※ 5개 이상의 기관이 참여하는 경우 서식 추가하여 기재

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(2) 산업 현황

※ 그룹별로 해당되는 산업군(커피제조/서비스산업, 프롭테크산업, 관광산업, 패션뷰티산업 등) 관련 산업규모, 산업특성 등 현황 및 분석내용 기재 (서울시 차원의 분석내용(통계/특성 등) 기재)

2-1. 산업 특성

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※ 해당산업의 산업적 특성을 고려한 DX 현황 등에 대한 분석내용 기재

2-2. 산업 규모

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※ 경제적 파급효과 및 확산 가능성을 파악하기 위한 현재 산업 규모 및 미래 전망 등 기재

(3) 기획활동 개요

3-1. 공동 기획의 필요성

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※ (2) 산업현황을 토대로 공동 DX 프로젝트 기획에 대한 필요성, 파급효과 기술

3-2. 공동 기획 주제

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※ 산업별 DX 관련 공동 기획하고자 하는 주제에 대하여 핵심단어 중심으로 구체적 기재

3-3. 공동 기획 목표 및 운영방향

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※ 그룹의 최종목표 및 운영방향 등을 기술

(4) 기획활동 계획

4-1. 기획 세부목표

세부목표	주요내용	활동목표
⁝	⁝	⁝

※ 공동기획 통해 추진하고자 하는 세부목표를 기획추진 순서에 따라 작성한 후 정량/정성목표 제시

- 정량 활동목표(예시) : 네트워킹 횟수 (사업기간 내 10회 이상), 네트워킹 참여기업 수 (사업기간 내 누적 20개사 이상) 등

4-2. 공동 기획 수행 계획

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※ 기획 방법 및 기획 체계 등 구체적인 기획활동 수행내용을 이해하기 쉽도록 작성

※ 공동 기획을 위한 네트워킹, 세미나/포럼 등 운영계획을 포함

□  공동 기획 수행일정

내용	사업진행(월)																		비고
	4		5		6		7		8		9		10		11		12

(5) 기획성과물 활용(활동) 계획

5-1. 기획성과물 활용(활동) 세부목표

세부목표	주요내용	활동목표
⁝	⁝	⁝

※ 기획성과물 활용(활동) 세부목표를 추진 순서에 따라 작성한 후 정량/정성목표 제시

5-2. 기획성과물 활용(활동) 계획

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※ 기획성과물 활용방안을 구체적으로 이해하기 쉽도록 작성

※ 기획성과물을 토대로 일부 프로젝트의 파일럿 추진, PoC 등 추진계획 기재 (이 과정에서 데이터 구매/가공, AI플랫폼 활용 등이 필요한 경우 해당내용을 세부적으로 기재)

□  공동 기획 수행일정

내용	사업진행(월)																		비고
	4		5		6		7		8		9		10		11		12

(6) 사업비

(단위: 천원)

구분	사용용도	세부내역(산출기준)	금액	비율
인건비		※ 급여총액/12 × 참여기간(월) ×참여율(%)로 계산
소계
연구비	세미나 개최비	0,000천원 x 1회
	(집행항목)	0,000천원 x 1회
	(집행항목)
소계
활동비
소계
행정비용	회계정산수수료	SBA 지정 회계법인	500
소계
합계

※ 인건비는 사업비의 20% 이내, 연구비는 30% 이상, 활동비는 40% 이내로 편성

※ 인건비는 주관기관/참여기관에 소속되어 직접 참여하는 인력(4대 보험 지급과 재직증명서 발급이 가능한 직원)

※ 행정비용은 회계정산수수료(500천원) 작성 (SBA 지정 회계법인 위탁 정산)

※ 운영지침 별표 제1호 사업비 사용용도 및 산정기준을 참조하여 작성

※ 필요시 줄을 추가 또는 삭제하여 작성

(7) 기대효과

□

◦

-

※ 그룹 활동과 연계한 기대효과 및 성과 창출 계획

※ 모든 주관/참여기관이 각각 작성하여 제출

[붙임1] 기업정보 수집·이용·제공 동의서

서울산업진흥원 대표이사 귀하

□ 「2022년 서울기업 DX 프론티어 그룹 운영사업」의 신청을 위하여 제출한 제반서류(신청서 및 부속서류 일체)에 기재된 기업신용정보를 신용정보집중기관, 신용정보업자, 신용정보 제공․이용자 등에게 제공하여 금융거래 등 상거래에 있어서 신용도 등의 판단을 위한 자료로 활용하는 것에 대해 동의합니다.

□ 「2022년 서울기업 DX 프론티어 그룹 운영사업」참여를 위해 제출하는 제반서류(신청서 및 부속서류 일체)가 사실과 다르거나 허위의 자료를 제출한 경우에는 지원기업 선정 취소 등의 제재 또는 법적조치가 취해질 수 있음에 동의합니다.

□ 지원기업으로 선정될 경우, 공공기관의 정보공개에 관한 법률과 동법 시행령 및 시행규칙에 따라 당사의 정보(업체명, 대표자명, 지원내역 등)를 관련 사업관리시스템에 공개하는 것에 동의합니다.

2022년   월   일

기 업 명 :

대 표 자 :                           (인)

※ 주관기관 및 참여기관(인건비 집행 시) 제출

[붙임2] 개인정보 수집․이용․제공 동의서

서울산업진흥원 대표이사 귀하

□ 2022년 서울기업 DX 프론티어 그룹 운영사업과 관련하여 본인의 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는「개인정보보호법」제15조제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집․이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적 : 지원기업의 선정, 기타 사업의 효율적 수행 및 사후관리

￭ 수집·이용할 항목

‣ 필수적 정보 : 개인식별정보(성명, 생년월일 등 고유식별정보, 주소, 전자우편주소, 전화번호 등),

‣ 선택적 정보 : 개인식별정보 외에 고객이 제공한 정보 : 학력, 경력, 자격, 상벌 등)

￭ 보유․이용기간 : 위 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 5년간 위 목적을 위하여 보유․이용됩니다.

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

‣ 주관기업은 본 정보 제공에 대해 동의를 거부할 권리가 있습니다.

‣ 본 정보는 사업 수행능력을 평가하는 정보이므로, 필수 및 선택적 정보의 수집․이용에 관하여 동   의하지 않으면 사업 참여 및 유지에 불이익을 받을 수 있습니다.

본인은 위 목적으로 본인의 개인정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다.	‣필수적 정보 (동의함☐ 동의하지 않음☐) ‣선택적 정보 (동의함☐ 동의하지 않음☐)

2. 제공에 관한 사항

￭ 제공받는 자

‣ 서울특별시청

￭ 제공받는 자의 이용 목적 : 서울시 정책자료로 활용

￭ 제공할 개인정보의 항목 : 개인식별정보, 학력, 경력, 자격, 상벌 등

￭ 제공받은 자의 개인정보 보유․이용 기간 : 개인정보는 제공된 날로부터 동의 철회 시 또는 제공된 목적을 달성할 때까지 보유․이용됩니다. 동의 철회 또는 제공된 목적 달성 후에는 위에 기재된 이용 목적과 관련된 분쟁해결, 민원처리, 기타 법령상 의무이행을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유․이용됩니다.

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 : 위 개인정보의 제공에 동의하지 않으면 사업 참여 및 유지에 불이익을 받을 수 있습니다.

본인은 위 목적으로 본인의 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다.	동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐

2022년   월   일

동의자 성명 :                         (인)

※ 모든 참여기관이 각각 작성하여 제출

[붙임3] 서울기업 DX 프론티어 그룹 운영사업 참여의향서
1. 신청기업현황 [※신청일 기준]
회사명		대표자명		설립년월
주력생산품		종업원수		표준산업분류
보유기술‧서비스
주소
2. 활동내용
ex> 참여 목적, 참여시 활동 희망내용 등에 대하여 기술
위와 같이 그룹 활동을 희망하여 참여의향서를 제출합니다. 그룹 참여가 확정될 경우 참여기업으로서 지원사업 제반사항을 준수하고 사업을 성실히 수행하겠습니다. 2022 년 월 일 대 표 이 사 : _______________ (인) (재)서울산업진흥원 대표이사 귀하

※ 모든 주관/참여기관이 각각 작성하여 제출

[붙임4] 지식재산권 분쟁 책임 동의서

본인은 서울산업진흥원에서 시행하는 ‘2022년 서울기업 DX 프론티어 그룹 운영사업’  참여에 있어 저작권․특허권․실용신안권 등 지식재산 권리와 관련하여 발생하는 모든 분쟁의 책임은 전적으로 본인에게 있음을 확인합니다.

2022년    월    일

기 업 명 :

대 표 자 :                          (인)

(재) 서울산업진흥원 대표이사 귀하